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强直性脊柱炎有哪些危害

编辑:上海西郊骨科医院 日期:2010-07-17 19:31 来源:上海西郊骨科医院

  强直性脊柱炎目前病因尚不清楚,一般认为与遗传因素和环境有关。该病有明显的家族聚集性,与人类红抗原HLA-B27密切相关,HLA-B27阳性者患病率明显高于HLA-B27阴性者。该病的基本病程变化是肌腱、韧带的骨附着点炎症,滑膜炎亦不少见。强直性脊柱炎好发于15~30岁之间,临床上男性发病明显多于女性,有人认为男女发病率相近,只不过女性病情较轻,往往不被诊断。强直性脊柱炎在我国患病率约为0.3%~0.4%。


  (1)误诊率较高:强直性脊柱炎早中期容易误诊误治,中晚期容易引起颈椎强直、胸椎强直、腰椎强直、股骨头坏死、髋关节强直,造成严重残疾。约90的病人在患病3年后才确诊,增加了致残率。此病约37左右(我院资料)为儿童期患病,在一年以内确诊者只占5,有的一年内误诊率高达。


  (2)致残率较高:本病约60以上髋关节可受累,它不仅可使髋关节间隙变狭窄、还可引起骨质破坏导致髋关节严重疼痛,而使病人髋关节不敢作屈伸活动,久之则致髋关节形成骨性强直,失去活动功能,造成终身残废。由于髋关节受损致残者约占髋关节病变的30左右,总的致残率约在15~20。只有60左右的病人能维持工作和生活能力,但始终伴随不同程度的不适,患者较为痛苦。


  (3)危害患者及家人身心健康。如按前述发病率和致残率推算,全国强直性脊柱炎患者达到360~400万,其中15~100万人有不同程度的残疾,15~20万人可能发展为重症残废,不仅丧失工作能力,生活也不能自理,增加患者家庭的经济负担。

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